Ciste i tumori na jetri

Najčešći nalaz je jednostavna cista na jetri, nalazi se u 2,5 do 4,6% celokupne populacije – učestalije u dobi iznad 40 godina. Ciste su dobroćudne promene koje nastaju tokom razvoja. Jednostavna cista jetre (simplex cista) okruglog je ili ovalnog oblika, ponekad nepravilnog i jasno je ograničena od okoline tankom čaurom. S obzirom na to da je cista u osnovi šupljina ispunjena tečnošću (anehogena je), zbog čega je lako uočljiva prilikom pregleda. Ukoliko se nađe cistična promena zadebljanih zidova, analize ciste (septa) ukazuju na gušći sadržaj – ne radi se o jednostavnoj cisti pa je neophodna češća kontrola i dopunski pregledi. Potrebno je utvrditi da li se radi o ehinokoknoj cisti ili apscesu (gnojna), odnosno nekrozi tumora.

Solidnim promenama nazivamo tumore jetre koji mogu biti dobroćudni i zloćudni. Dobroćudni tumori građeni su od ćelija koje liče na normalne ćelije jetre: hepatocelularni adenom – građen od ćelija jetre, holangiocelularni adenom – građen od malih žučnih kanalića i hemangiom – građen od krvnih sudova različitog promera. Najčešći dobroćudni tumor jetre je hemangiom koji se nalazi u 5 do 7% svih odraslih, učestaliji je u žena (4:1). Ovaj dobro ograničen tumor bez čaure obično je solitaran, veličine do 50 mm i ne stvara nikakve simptome. Vrlo retko naraste preko 50 mm, kada može doći do komplikacija – tromboze (stvaranja ugruška), pritiska na okolne strukture ili rupture s krvarenjem u trbušnu šupljinu. Veći hemangiomi, posebno ukoliko su nehomogeni, što je karakteristika kavernoznog tipa hemangioma, zahtevaju detaljnije preglede. Zloćudni tumori jetre mogu biti primarni – nastali u jetri ili sekundarni – metastaze udaljenih malignih tumora. Primarni zloćudni tumor jetre koji nastaje iz jetrenih ćelija – hepatocelularni karcinom (HCC) jedan je od najčešćih zloćudnih tumora u čoveka.